Современное лечение и эффективное управление медицинским учреждением невозможны без использования медицинских информационных систем (МИС) и автоматизации бизнес-процессов. Поэтому в настоящее время на рынке появляются самые разнообразные системы, предназначенные для достижения главной цели — автоматизации российского здравоохранения.

Одна из них — МИС IntelClinic, разработанная компанией "Инфотехсервис" в соответствии с концепцией развития ИТ в медицине в России и позволяющая решить комплекс лечебных и управленческих задач, которые стоят сегодня перед поликлиникой и стационаром.

Работы над созданием системы начались, когда компания "Инфотехсервис" осуществляла полный цикл работ по автоматизации одной частной клиники . Специалисты компании развертывали сеть, создавали вычислительный центр, организовывали рабочие места и т. д. Одной из задач этого проекта была оптимизация деятельности клиники, для чего было необходимо внедрить информационную систему. “Мы вместе с хозяином клиники провели глубокий анализ существовавших на тот момент МИС и оценили, насколько они удовлетворяют имеющимся бизнес-процессам. В результате мы пришли к выводу, что всё это несколько не то, что нам хотелось бы получить. И поэтому мы приступили к разработке собственной МИС”, — рассказал генеральный директор компании "Инфотехсервис" Ирек Зайниев.

Приступая к проектированию комплекса, разработчики также проанализировали предлагаемые на современном рынке аппаратные и программные продукты, предназначенные для создания систем необходимого уровня. При этом принимался во внимание и тот факт, что для лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) в силу специфики их деятельности и объемов финансирования приобретение коммерческих МИС представляет собой практически неразрешимую задачу. Таким образом, было принято решение применить модель разработки с открытым кодом и использовать в качестве базового открытое ПО.

Технологические особенности системы

По словам Ирека Зайниева, МИС IntelClinic представляет собой законченный программно-аппаратный комплекс для решения всего спектра задач, стоящих сегодня перед медицинским учреждением, включая организацию рабочих мест и документооборота, реализацию системы хранения данных, вычислительных мощностей, средств защиты информации и обработки персональных данных.

IntelClinic спроектирована разработчиками "Инфотехсервиса" с использованием инструментария Sun Microsystems (платформа JEE, СУБД и др.) и на базе аппаратно-программного комплекса этой компании, включающего серверы Sun Fire, тонкие клиенты Sun Ray и системы хранения Sun Storage . “Мы работаем вместе с Sun Microsystems над реализацией бизнес-логики и организацией инфраструктуры лечебного учреждения, включая создание информационной системы и необходимого ПО для организации рабочих мест, в силу целого ряда причин. Сюда относятся полное соответствие продуктов Sun законодательству РФ в части обеспечения необходимого уровня безопасности, экономическая эффективность решения на базе Sun Ray, наличие Open Source-решений (ОС OpenSolaris, среда разработки, СУБД, сервер приложений и т. д.), наилучшая производительность и отказоустойчивость и многое другое”, — пояснил Ирек Зайниев.

Здесь следует отметить, что при выборе платформы для разработки МИС учитывался в первую очередь объем затрат ЛПУ, связанный с приобретением необходимого системного ПО и собственно информационной системы. Благодаря поддержке ПО с открытым кодом со стороны компании Sun Microsystems на этапе первоначального развертывания системы затраты ЛПУ на приобретение необходимого системного ПО отсутствуют, что в конечном счете положительно сказывается на составе и качестве используемого оборудования.

Применение тонких клиентов Sun Ray позволяет существенно сократить совокупную стоимость владения по сравнению с использованием обычных ПК (за три года — на 30—40%). Экономия достигается за счет отсутствия необходимости обновления аппаратного и программного обеспечения на рабочих местах пользователей, упрощения их администрирования, а также вследствие крайне низкого энергопотребления.

Кроме того, при рассмотрении задач, в которых очень остро стоит вопрос информационной безопасности и обработки персональных данных, применение решения, построенного на основе Sun Ray, представляется наиболее целесообразным ввиду наличия соответствующих сертифицированных решений и отсутствия на клиентских местах локальных данных. Поэтому единственным способом скопировать информацию остается только фотографирование экрана.

Возможности снижения стоимости строительства и владения федеральной системой сбора, учета и обработки данных

Как отмечалось выше, применение решение за базе Sun Ray позволит снизить совокупную стоимость владения на 30—40% при рассмотрении трехгодичного цикла по сравнению с обычной схемой организации рабочего места. Следует отметить, что при строительстве федеральной системы следует задуматься о межведомственном использовании ЦОДов ввиду схожести обрабатываемой информации по классу защищенности. Значительную экономию в строительство ЦОДов привнесет применение платформ и архитектурных решений компании АРС — так, уникальная система распределения воздуха позволит снизить энергопотребление на 15%, ИБП — на 20%, а платформа централизованного управления APC InfraStruXure Central обеспечивает контроль за критичными параметрами инженерной инфраструктуры дата-центра (температура, влажность, потребление и распределение электропитания) и управление ими в режиме реального времени без непосредственного присутствия специалиста.

В МИС IntelClinic были интегрированы решения партнеров Sun Microsystems для строительства распределенных защищенных сетей — сертифицированные в соответствии с российским законодательством шлюзы компании “С-Терра СиЭсПи” и сертифицированные средства криптозащиты и электронной цифровой подписи (ЭЦП) компании “КриптоПро”.

“Мы позиционируем IntelClinic не просто как нашу разработку, а как совместное концептуальное решение, созданное вместе с таким крупным производителем, как Sun Microsystems, а также с другими компаниями, которые уже провели сертификацию своих специальных средств. Таким образом, мы хотим сформировать альянс, который может в комплексе решить задачу, стоящую сегодня перед российским здравоохранением — строительство федеральной системы обработки и хранения медицинских данных. Для решения такой большой и ответственной задачи правильным, на наш взгляд, будет применение продуктов компаний Sun, APC и их партнеров, которые позволяют оптимизировать расходы на строительство и эксплуатацию федеральной системы”, — заявил Ирек Зайниев.

В частности, в компании "Инфотехсервис" считают, что при строительстве ЦОДов наиболее эффективным будет применение уникальных решений АРС. Такие решения, по мнению Ирека Зайниева, позволят с наименьшими затратами исполнить задуманное, полностью соблюдая при этом все необходимые условия (защита данных, централизация управления инфраструктурой и т. д.).

Основные возможности МИС IntelClinic

Практикующим врачам МИС IntelClinic обеспечивает оперативный доступ к информации. Система требует минимальных навыков обращения с компьютером, благодаря чему доктора получают возможность заниматься своим основным делом — лечением больных, а не освоением смежных специальностей. В распоряжение ЛПУ предоставляется широкий набор стандартных отчетных форм, конструктор отчетов, обеспечивается актуальность статистической информации.

Система поддерживает работу как в географически распределенной ведомственной сети, так и в Интернете, предоставляя оперативный доступ к информации и помогая тем самым повысить эффективность работы медицинского учреждения. IntelClinic обеспечивает централизацию основного источника информации — амбулаторных карт пациентов, что облегчает ведение статистической отчетности о состоянии здоровья населения в целом и по каждому пациенту в частности. Вместе с тем врачи могут легко ознакомиться с историей болезни, результатами лабораторных исследований, проконсультироваться с коллегами из других лечебных учреждений в реальном времени. Все эти возможности обеспечивают развитие и эффективное использование лечебной базы, помогают принять правильные решения о дальнейшем лечении пациентов и принятии мер по профилактике заболеваний.

МИС IntelClinic автоматизирует работу бухгалтерии и кадровой службы лечебного учреждения, что позволяет бухгалтерам получать исчерпывающую информацию о финансовой деятельности клиники. В свою очередь менеджеры теперь могут знать, что происходит в клинике в настоящий момент и что нужно сделать в перспективе для повышения эффективности ее работы. В дополнение к этому система предоставляет возможности для планирования коечного фонда и управления им, а также для создания необходимых условий для содержания больного в стационаре на основе терапевтических данных (диета, режим дня и т. д.) и контроля за соблюдением этих условий.

Помимо этого информационная система IntelClinic помогает лечебному учреждению своевременно оказывать распределенные во времени медицинские услуги, такие как диспансеризация, иммунизация, профосмотры и медосмотры. В системе реализованы функции, позволяющие уведомлять пациентов о необходимых действиях, и функции самообслуживания.

В связи с тем важным значением, которое имеет лекарственное обеспечение, сегодня в рамках IntelClinic разрабатывается модуль интеграции с наиболее популярными и апробированными аптечными комплексами. В система отражается информация о наличии медикаментов в аптечной сети, что позволит им обеспечивать пациентов медикаментами в режиме реального времени. Таким образом будет организован оперативный и персонифицированный контроль за расходами лекарственных препаратов во всех отделениях клиники.

Перспективы

Говоря же о подходе компании к дальнейшему распространению системы, Ирек Зайниев отметил, что системы подобного рода “нельзя продавать как пирожки на базаре”. Это не коробочное решение, поскольку в каждом конкретном случае требуется учитывать специфику медицинского учреждения в рамках строительства федеральной системы. Поэтому в компании "Инфотехсервис" решили, что будут в полную силу выходить на рынок только после того, как IntelClinic будет удовлетворять всем медицинско-техническим требованиям, требованиям по удобству, полноте обрабатываемых данных, а также после того, как она получит одобрение соответствующих органов для последующего распространения. Сюда в первую очередь относятся вопросы обработки персональных данных и их целостности.

“Может быть, с точки зрения рынка мы поступаем неправильно. Но мы думаем иначе, поскольку это очень серьезная задача, от которой зависят здоровье и жизнь людей. Здесь не нужны “сырые” неквалифицированные решения”, — считает Ирек Зайниев.

Еще одной особенностью IntelClinic является то, что это система с открытым кодом. “Мы открыты для диалога с ИТ-специалистами медицинских учреждений и с удовольствием предоставим им все исходные коды нашей системы. А от того, как будет обоснована необходимость и актуальность тех или иных изменений, будет зависеть приоритетность их внесения”, — сказал в заключение Ирек Зайниев.

Подготовлено по материалам компании "Инфотехсервис".